夏季小儿易患胃肠型感冒
导读：夏天气候炎热，尤其到了伏天，暑热还挟有湿邪，又热又闷，人体内在环境与冬天不同，小儿感冒以后，不仅发热，还常伴有胃肠道的症状。季节不同小儿感冒表现的症状也不同，应该加以区别，采用不同的治疗方法
感冒的症状：夏季胃肠型感冒
强强，4岁，近三天发热38℃左右，头晕、头痛，疲乏无力、食欲不好，有时恶心，并伴呕吐，每日1-2次，腹痛，大便稀溏，每日二次。妈妈带孩子就诊，医生先给孩子查大便常规，结果正常，不是肠炎引起的发热。再看看晓强的咽部充血，诊脉滑数，舌红上面有一层又白又腻的舌苔。中医辨证属于暑热感冒，也就是“胃肠型感冒”。
在每年的七八月份常能见到胃肠型感冒，本病既有发热、头痛、咽痛的感冒症状，又有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的胃肠道症状。以病毒感染居多。暑热邪气外束肌表，所以发热、头痛、身痛。暑热挟湿，侵犯胃肠，导致脾胃消化功能减弱，所以出现呕吐、恶心、腹泻等症状。治疗这种类型的感冒，如果发热不重可用藿香正气冲剂治疗。病情较重时中医多以清暑解表、和中化湿的办法，一般常用药有：藿香、佩兰、苏叶、银花、连翘、半夏、白芷、黄苓、陈皮、元一散、砂仁之类的药物。西药是根据病情用抗病毒药或抗炎药如阿莫西林治疗。同时对症处理发热用退热药、呕吐用维生素B6或吗丁林、腹泻用金双歧或思密达。
护理时应给孩子多吃具有清暑的食品，例如：绿豆汤、豆瓜汁、冬瓜汤等。尽量少吃油腻甜食。并应注意夜间不能长时间用电扇、空调降湿，避免再受夜寒。如果体温过度可以洗温水澡。
小儿胃肠型感冒应该怎样护理
胃肠型感冒，中医称为感冒夹滞，它除了感冒的常见症状外，还可表现为腹胀、不思饮食以及呕吐等胃肠症状。由于小儿的胃肠功能还未发育成熟，因此宝宝会经常患胃肠型感冒。
居家治疗对策
1.对于患胃肠型感冒的宝贝，除了应服用治疗感冒的药物外，还应同时服用一些消食导滞的解表的中药，如藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散等。
2.如果宝宝腹胀腹痛、呕吐严重，可先服用四磨汤口服液止吐消食，大约半小时后再服用其他药物，这样效果会更好。
3.由于感冒引起胃肠道消化酶分泌紊乱，消化功能减退，胃肠痉挛，所以宝宝会发生腹痛、呕吐，可给宝宝服用活菌制剂，有益于宝宝的胃肠道建立正常菌群。
居家护理对策
1.胃肠型感冒居家护理很重要，妈咪应注意保持居室内的新鲜空气，遇有气候变化及时为宝贝增减衣服。
2.如果宝宝服用退热药后出汗多，每次出汗后应及时将湿衣服换下，以免再次着凉，加重病情。
3.发热期间多给宝宝饮开水，食易消化食物，口味清淡为宜，忌食辛辣、冷饮、油腻、油炸食品。
4.患病期间宝贝食欲减退，这是正常反应，妈咪不要着急，更不可勉为其难强迫进食，应该让孩子的胃肠道有一个休息时间，会有利于身体尽快康复。
5.如果宝贝舌苔发黄，嘴里有酸臭味，提示体内存有食火。妈咪一定要控制油腻食物，并可给宝贝服用化食丸、山楂丸，以清热导滞。
6.一旦宝贝呕吐，妈咪不要慌乱，要让宝贝取侧卧位，对于较大的宝贝可采取俯卧位，这样有利于呕吐物流出，保持气道通畅，避免呕吐物吸入气管，引起窒息危及生命。
7.发烧38.5℃以上或既往有高热惊厥史的宝宝，一定要及时服用退热药，或采取物理降温的措施，以防高热惊风。
8.家庭成员或托幼机构发生感冒，最好不要和孩子亲密接触。如果不能隔离应佩戴口罩，以免传染给孩子。在疾病没有彻底恢复之前，不要急于送幼儿园，以保护其他儿童。
食疗小妙方
★生姜汁 呕吐严重者，可取生姜适量榨汁，加入少量温热水随服，止吐效果好。
★薏米桔皮粥 取新鲜桔皮30克，薏米100克，先将桔皮洗净切成细丝，然后加水煮沸后将桔皮丝捞出，加入大米煮粥食用，可起到止吐、消食的作用。
★三汁饮 取荸荠、白萝卜、鲜藕适量，洗净后榨汁随时服用，可清热去心火，效果较好。
★三根姜糖果饮 香菜根10克、葱根10克、鲜芦根50克、生姜2片、红糖100克，加水200毫升煮沸10分钟，少量频频服用，也可缓解呕吐症状。
胃肠型感冒与其他感冒的区别
★风寒感冒 这种类型的感冒多见于小儿不慎着凉，感受风寒，出现发热、怕冷的症状，但不出汗，鼻流清涕，伴有咳嗽、咽喉干红、舌头上有一层薄薄的白苔。
★风热感冒 这种类型的感冒体温较高，宝贝往往怕风、有汗、鼻子不通气、流黄浓鼻涕、咳嗽有白痰、咽部红肿疼痛、口渴多饮、舌头上有黄色舌苔。
★流行性感冒 这种类型的感冒发热较为突然，出现高热不退、怕冷无汗或出汗后体温仍不下降，并伴有全身乏力、肌肉酸痛、舌苔黄腻等不适，可在托幼机构或学校、社区里传播。
贴心提醒
孩子病情变化迅速，常是瞬息万变。虽然感冒很常见，但治疗不及时也会发生很多并发症。如果孩子发热不退或感冒症状加重、呕吐不止、头痛剧烈、脖子发硬、精神不好时，一定要及时到正规医院进行治疗，千万不要自己随便在家服药，以免贻误病情。
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轮状病毒感染是胃肠型的感冒
小儿中，秋季更常见的是胃肠型的感冒，也就是秋季腹泻，它主要是由轮状病毒感染所致。它主要表现为恶心、呕吐、腹泻，同时伴有轻度咳嗽、流涕、发热，对于这样的患者主要还是及时地补充水分和丢失的电解质，同时应用抗病毒药。如果遇到这样的患者，一定要注意加强隔离措施，尤其是他吃剩下的食物，要煮沸后才能食用，因为轮状病毒可以通过呼吸道传染，也可以通过肠道传染。要避免呼吸道感染，平时更要注意加强锻炼，提高机体的免疫功能，从而才能减少交叉感染的机会。
感冒会诱发小儿肾病综合征
近一段时间的天气多变，气温明显忽高忽低，每年感冒的多发期也随着到来。
4岁的女孩芊芊发烧咽痛，妈妈带她到医院打点滴两天，可是病情仍没好转。随后几天，芊芊一直在发低烧，好几天都不想吃东西，双眼睑及下肢还肿了起来，尿也少了，到医院检查发现，尿中有大量的蛋白，医生说，芊芊因上呼吸道感染，诱发了肾病综合征。
■肾病多由上呼吸道感染诱发
每到深秋，像芊芊这样患上呼吸道感染引起的小儿肾病综合征有很多。这是因为中秋后，天气忽凉忽热，儿童容易引起呼吸道感染，比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等，如果不及时有效控制感染，在1-4周后就有可能诱发肾病综合征了。
引起小儿肾病综合征的原因很多，感冒时，人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内细菌及病毒，形成一种抗体，而后死亡，达到消灭病菌的功能，以确保人体不受影响。小孩子因为体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能还不强，因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而对肾脏有一种损害，使大量蛋白流失，最终导致肾病综合征。
■感冒后4周内往往眼睑浮肿
肾病综合征任何年龄均可发病，但青年和儿童多发。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于2~6岁的幼儿，且男孩多于女孩，极易复发和迁延，病程长。通常在感染病菌后1~4周发病，一般来说，小儿肾病综合征有前期的感染症状，其突出特点是三高一低，即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。
在感冒后1至4周内，孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿，特别是组织疏松的部位更明显，最明显也是最早出现的就是眼睑，浮肿严重者皮肤薄而透亮，有胸水、腹水，皮肤稍有损伤便会渗水。
有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹；尿量明显减少，查尿常规有3~4个加号蛋白尿，大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主要原因。
■坚持治疗很关键
肾病综合征病程较长，极易反复发作。要维持1年半至2年的规范治疗。据临床资料，有的患儿两三岁时发病，到10~12岁时病还没有好，上呼吸道感染是反复发作祸首。长期反复发作可影响小儿的生长发育，使肾病综合征变得极为难治。
患病后的护理重点，要预防感冒，患儿不宜吃多盐食物和高蛋白。应严格限制孩子的活动量。小孩衣服不宜久穿不换。不宜随便减量或停药。另外，平时应注意观察孩子的小便情况，如发现孩子的小便颜色有改变等，应及时送小便到医院化验。
