别一棒子打死维C银翘片
香港卫生署6月18日呼吁市民不应购买或服用一种标示为“维c银翘片”的口服产品,该产品可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分,服用后可能危害健康。事实上,这只是个案,维C银翘片至今的反响都很好,如果按照说明书上的方法来用,就不会有问题。
一个品牌不代表整个行业都出了问题
维C银翘片为中国国家食品药品监督管理总局(食药监局)批准的非处方药(OTC)。食药监局提供的说明书显示,维C银翘片功能主治为疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。每片含维生素C 49.5毫克、对乙酰氨基酚105毫克、马来酸氯苯那敏1.05毫克。
按照《中华人民共和国药品管理法》规定出现药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的,以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的情形均可称为假药。根据香港药管局对同安药业“维c银翘片”的化验结果,该种产品含有两种未标示及已被禁用的西药成分非那西丁和氨基比林,且产品标示的成份,包括维生素C、对乙酰氨基酚及马来酸氯苯那敏并未被验出,由此两方面可初步推断同安药业生产的“维c银翘片”是假药。
非那西丁和氨基比林曾被用作止痛之用,但因其可引致严重副作用,已在香港禁售。非那西丁会引致溶血性贫血、变性血红素血症及硫血红素血症,氨基比林则会引致粒性白血球缺乏症。
涉事企业同安药业其实是个“惯犯”
香港卫生署通报,一名41岁女病人去年10月因横纹肌溶解及低血钾被送往玛嘉烈医院接受治疗。其后,病人在复诊时被发现血钾水平偏低。她最近一次在6月覆诊时向医生表示曾服用从内地购买的深圳同安药业有限公司维C银翘片,临床诊断怀疑她的征状可能由该药物相关的不良反应所引致。
据资料显示,2012年5月,深圳同安药业有限公司就曾身陷“假药门”,该公司8个批次的明胶空心胶囊、咳特灵胶囊因铬超标被药监局责令召回销毁,因涉嫌生产假药被立案处罚。
事件发生后,同安药业有关人士接受采访时表示,香港卫生署公告所示药品并非其生产,而卫生署声明中所称“非那西丁”和“氨基比林”两种西药成分,从未在其生产中使用过。不管是不是该公司生产,都只能说明个别厂家生产了不合格的维c银翘片,不是所有维c银翘片都出现问题。
刨除个案 维C银翘片是物美价廉的好药
除同安药业“维c银翘片”事件外,央视《经济半小时》曾报道,广东省揭阳市宝山堂制药有限公司采购用工业硫磺代替食用硫磺熏蒸山银花及枝叶用来提取加工成银翘干膏,作为中成药原料之一,分别供应给一些药企生产维C银翘片,其中包括广西盈康药业。事情发生后,盈康药业已终止与宝山堂的合作,并马上停止生产维C银翘片,封存了涉嫌问题产品待查,并通知销售商停止销售相关药品。
维C银翘片曾被誉为“新中国药品史上的创举”和“中西药结合的完美典型”。 在维C银翘片问世至今的30多年里,一直是人人吃得起的“百姓药”和效果好的“特效药”。维C银翘片产量最高的上市公司一年单一品种销售额达到6亿元,以每盒零售4元计算都达到1.5亿盒,六年多时间算下来总产量差不多10亿盒,再加其他厂家毛估算20亿盒不算离谱吧?20亿盒药里面出了1885例不良反应,百万分之一不到。
事实上,我国维C银翘片的生产厂家一直以来都按质量标准组织生产,大厂的药品质量是有保证的。毕竟不良反应并不等同于药物有质量问题,类似不良反应在其他感冒药中也不同程度存在,并非维C银翘片本身有什么质量问题。相比于其他纯中药制剂,中西药复方制剂的特点是见效快,价格也相对便宜,这也是维C银翘片在市场上受欢迎的原因。
要想吃的安全 还需牢记服用禁忌
维C银翘片,是在银翘散的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素C的中西结合制剂。扑尔敏抗鼻黏膜过敏,扑热息痛解热镇痛,维生素C增强身体抵抗力。因此,维C银翘片口服吸收快而安全,且对胃肠道刺激小,疗效更佳。这两种药基本都是针对风热型感冒有效,因此维C银翘片主要治疗风热感冒。
1.建议安全剂量和适应症
维C银翘片由于添加了扑热息痛、扑尔敏等西药,因此服用时间最好别超过5天。成人24小时内服用剂量不应超过2克。
此外,维C银翘片还含有扑尔敏,因此开车前、高空作业者最好不要服用,服用时不要饮酒,否则扑尔敏对中枢神经的抑制作用,服用后可能出现的头晕、嗜睡等症状,可能使服用者处于危险之中。
2.勿与泰诺、白加黑通用
医生开药时都会叮嘱用药方法,一般很少出现药物不良反应。现在出现不良反应的多是在药店购买维C银翘片的患者,他们不注意仔细看药品说明书,为了求效果,还经常几种药物一起吃。维C银翘片里含有西药扑尔敏、扑热息痛等,如果再和含有这种成分的西药一起服用,就会造成药物过量,出现不良反应。像市场上常用的泰诺、白加黑等感冒药里都含有扑尔敏、扑热息痛。维C银翘片不能与泰诺、白加黑同用,否则就容易出现不良反应。