全国爱牙日：超90%大众未能养成定期洁牙的就医行为

     9月17日，第26届全国爱牙日前夕，中国牙病防治基金会和中华口腔医学会联合举办了主题为“健康每一天，从爱牙开始”的新闻发布。中国牙病防治基金会理事长孔灵芝、中华口腔医学会会长王兴、世界卫生组织口腔健康负责人Hiroshi Ogawa博士及中华口腔医学会预防口腔专委会冯希平教授等专家呼吁大众关注口腔问题对全身健康的影响，主动维护口腔健康。

世卫组织呼吁：警惕口腔问题对全身健康的影响

       世界卫生组织口腔健康负责人Hiroshi Ogawa博士表示，在2011年9月的联合国非传染性疾病大会的高级别会议上，口腔卫生是全球非传染性疾病防控的重点之一已经成为共识。他强调，非传染性疾病的防控也应该包括主要口腔疾病的防控，同时应该鼓励口腔卫生专业人员参与到整体健康促进、防控，非传染性疾病的早期诊治中。

中国牙病防治基金会孔灵芝理事长进一步强调，口腔健康对全身健康越来越不容忽视。口腔疾病如龋病、牙周病等会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，除了影响咀嚼、说话等功能和美观外，还会导致社会交往困难和心理障碍。口腔炎症，尤其是牙周炎等可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影响生命质量。

相关数据显示，牙周炎患者发生冠心病的几率为牙周正常者的1.5倍，发生中风的几率则是牙周正常者的2.1倍；患严重牙周炎的孕妇发生早产低体重儿的机率是牙周健康孕妇的7.5倍；口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.3倍；同时由于龋病或牙周病造成的牙齿缺失，由于咀嚼功能下降，也会直接引起消化不良，还会影响老年人的寿命。

超90%受访者未能养成定期洁牙的就医行为

       中国牙病防治基金会在凤凰健康刚刚结束的一项口腔健康网络调查显示，虽然72%的参与者表示关注牙齿健康，但在约2万名参与者中，能够在半年或者1年洁1次牙的比例不足10%，约49.6%的受访者“从来不洗牙”。超过50%的受访者“牙齿出现问题才就医”，将近三成的受访者“从来不去看牙医”，按照口腔医师所推荐的“半年至一年洗1次牙”的受访者仅有不足一成。

中华口腔医学会预防口腔专委会冯希平教授表示，之所以会出现这样的调查结果，是由于公众对口腔治疗存在误区、缺乏正确的口腔保健知识以及缺乏对口腔健康重要性的认识；虽然大众对口腔问题对全身健康的影响有所了解，但并没有因此改变其就医习惯，依然处于不看牙医或出现问题才就医的被动阶段。

与此同时，早在2005年发布的全国第三次口腔健康流行病学调查显示，我国35-44岁年龄组人群的牙周健康率仅为14.5%，牙石检出率高达97.3%。

      在回答记者提问时，中华口腔医学会会长王兴指出，与牙痛、龋齿等牙周病相比，由于牙石不会产生即时的影响，最易受到忽视。事实上，牙石是导致牙周病的重要危险因素。牙石吸附了大量有害的致病菌，产生毒素，刺激牙龈发展为牙周疾病，引发牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收、最终导致牙齿松动和脱落。因此，王兴强调，最好每半年或一年洗一次牙，及时清理牙石，可以有效预防牙周病的发生。

       针对洗牙会损伤牙齿的说法，专家表示，执业牙医的正规洗牙对牙齿是不会有损伤的。牙石与牙齿表面的牙釉质硬度不同，超声洁治器是通过高频震荡及冷却水的空穴作用来震碎、带走牙石，这种频率对于牙釉质不会造成损伤，手工洁治的力量则更为温和，也不会损伤牙齿。

专家还提醒，洗牙去除牙石后，牙齿接触到外界环境，会较之前感觉更为敏锐。通常这种敏感的状况会在洗牙后1~2周消失，而定期洗牙、或分次洗牙、脱敏治疗等可减轻这种敏感的症状。

牙病使早产低体重儿风险提高7.5倍，专家提醒“不要带着牙病怀孕”

早产低体重儿, 是指妊娠时间不足37周, 体重不足2.5公斤的新生儿。调查显示，超过98%的受访者并不知道牙齿问题还与早产低体重儿、胎儿畸形等相关。

近年来,越来越多的学者发现早产低体重儿的发生与孕妇牙周炎的关系密切。牙周炎通过影响血液循环中炎性因子的浓度, 通过血液循环到达宫腔而影响胎盘、子宫内膜等组织, 进一步激发局部的炎症、免疫反应, 可能导致早产。研究发现有重症牙周炎孕妇产生早产低体重儿的危险性约为正常人的7.5倍。

专家建议：不要带着牙病怀孕。准孕妈妈在怀孕前应到正规医院口腔科进行一次全面的口腔检查和口腔保健，彻底治疗口腔疾病，消除后顾之忧。了解口腔保健的基本知识，减少孕期牙病的发生或阻止疾病进一步发展。牙医可给予怀孕期间的口腔护理指导。

母体牙周炎和早产风险之间存在一定的关联，而且，牙周炎越严重，出生体重越低，妊娠时间越短。牙周健康状况不仅关系到全身健康，而且会影响到下一代。因此及时而有效的清除掉牙菌斑、防治牙周病是预防早产低体重儿发生的关键。每天2次有效刷牙，以及定期的到专科医生那里检查及治疗就可以有效预防牙周炎的发生，也就杜绝了造成早产低体重儿发生的这一危险因素。

糖尿病人口腔疾病危害更大

研究表明,全身状况对口腔情况的影响并非是单向的,其中以牙周炎与糖尿病的双向关系尤其受到关注。尽管牙周炎是局部组织感染性疾病,但作为全身机体的一部分,其病变必然受到全身健康的影响,内分泌学者提示：糖尿病对牙周炎会造成进一步的危害，牙周炎也会影响糖尿病的控制效果。

糖尿病对牙周炎的影响是由于病人的免疫防御功能减弱,导致牙周炎易感性升高以及病情加重。高血糖环境可刺激大量炎症介质分泌,促发过度炎症反应,从而引起牙周组织破坏。研究显示Ⅱ型糖尿病病人牙周炎高发趋势。并且，糖尿病病人的血糖控制水平与牙周炎严重程度呈正相关。糖尿病患病持续时间长则牙周炎重。

而牙周炎控制情况也会影响糖尿病控制情况。研究显示，轻度牙周炎糖尿病人的血糖控制情况比重度牙周炎糖尿病人好6倍左右。重度牙周炎相比轻度牙周炎,会更加增多糖尿病大小血管病变的发生率,其中包括有蛋白尿,大量心血管并发症如中风、短暂性缺血发作、心绞痛、心肌炎、心衰,还有间歇性跛行等。

专家呼吁，在临床工作中，不论内科医生还是口腔科医生都应对患糖尿病的牙周炎患者给予足够重视，在控制糖尿病的同时须考虑控制牙周感染，反之，糖尿病的治疗也是取得有效牙周炎治疗效果的重要前提。