防治腰脱的金牌动作

       “腰脱”，准确的说法为“腰椎间盘突出症”，是骨科疾病中最常见的一种。按摩、贴膏药、吃偏方……很多患者得病后，治疗方法试了个遍，但效果往往不明显，病情也是时好时坏。

腰脱怎么能治好呢？沈阳市骨科医院软伤科副主任中医师肇慧表示，从发病机理来说，腰脱是不可能彻底治愈的。所谓的“治好”就是没有症状，以后犯不犯没有办法保障。只有加强锻炼，才能预防它再次发作。肇慧表示，预防腰脱，加强腰背肌锻炼是不可缺的，防治腰脱的金牌动作：“燕子飞”、“拱形操”、“倒走”，久坐的上班族们不妨多做做。

久坐易致腰脱需要锻炼腰肌

肇慧介绍，腰脱的发病机理是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

“长时间坐着不运动的人腰部肌肉没有力量，那所承受的力量大部分就到脊柱上去了，促使脊柱的快速退变，更容易出现椎间盘突出。相反，经常锻炼的人肌肉和韧带的韧性比较好，就不容易得腰脱。”肇慧表示，多做腰背肌的训练就能预防腰脱。临床上推荐腰脱患者做的有三种运动，“小燕飞”、“拱形操”、“倒走”。这些都是比较基础的锻炼，很适合老年人做。

腰疼原因很多不可自我诊断

“临床上腰脱的误诊、误治特别常见。”肇慧说。很多人觉得腰疼就是腰脱，其实引起腰疼的原因很多，可能是腰肌劳损、腰部骨质增生，也可能是腰椎肥大、脊椎管狭窄等。只有出现腰痛并伴随下肢放射痛症状，如疼痛、麻木、酸胀等，才能考虑是腰脱。“有人说自己腰脱了，到哪一掰就好了，这种情况多半不是腰脱，很可能是腰关节脱落。”

肇慧建议，一旦出现腰痛的症状，如果对日常生活影响不是太大，可以尝试着自己简单按摩、理疗，如果腰痛伴着有下肢放射痛的症状，最好到医院就诊。

腰脱不能根治只能缓解症状

很多得了腰脱的患者都想知道，到底什么方法才能完全治好？

肇慧介绍，腰脱分为膨出、突出和脱出三种程度。一般膨出和突出都可以采用保守治疗。脱出一般来说则需要手术治疗。“具体需要怎样治疗则需要医生根据病人腰椎间盘突出的程度，病人的疼痛程度、耐受程度综合考虑后决定。我个人的观点是先采取保守治疗。70%-80%的人通过保守治疗基本都能得到改善。10%-20%的患者通过保守治疗后效果不是太好，可能需要介入治疗或者手术治疗。”

肇慧表示，从发病机理来说，腰脱是不可能彻底治愈的。椎间盘的纤维环一旦破裂就不可能再恢复到原状。而所谓的治好就是没有症状，以后犯不犯没有办法保障。只能加强锻炼，才能预防它再次发作。

腰脱患者健身温水游泳最好

“小燕飞、拱形操、倒走”更适合老年人做，如果是年轻人，我更建议去游泳。”肇慧解释，游泳是全身运动，由于水的浮力作用，腰部的受力大为减轻，对加强脊柱、髋关节和膝关节肌力十分有益。但要注意游泳池水温不宜过低，游泳前要进行充分的准备活动。

肇慧表示，腰椎间盘突出症是在退行性病变基础上积累伤所致，积累伤又会加重腰椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时生活中也应保护好腰椎，坐着时最好屈膝挺腰，以减轻对腰部的扭力；开车时最好在座椅上加一个腰部靠垫以保护腰椎。长时间面对电脑的人每隔1小时应起身活动。此外，腰脱患者尽量不要弯腰搬重物。