“骨质增生”是自然生理现象 药物无法彻底消除

受访专家/广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科 晋大祥教授

　　在门诊、在病房，很多病人因为腰痛或颈痛，会拿着各种影像检查结果（X线片、磁共振成像、CT片），忧心忡忡地问医生：“我的腰痛（颈痛）是不是骨质增生引起的，能治好吗？”由于大量有关治疗“骨质增生”广告的诱导，使很多人对骨质增生谈之色变，感觉骨质增生就是颈腰痛的罪魁祸首，一定要把骨质增生治疗好才能解除病痛。事实真如大家所担心的那样吗？

　　久坐久站，增加骨质增生风险

　　广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科晋大祥教授介绍，其实，骨质增生并没有那么可怕，只不过是人体自然的生理老化现象。骨质增生是长期反复肌肉劳损引起局部磨损、破坏及炎症反应后，肌肉附着的骨头表面修补、硬化而形成的一层钙化物质。

　　骨质增生是一种自然生理现象，但近年来有年轻化的倾向，办公室白领、流水线的工作人员等由于工作的关系，长时间维持久坐、久站的同一个姿势，或是姿势不正确，导致颈肩及腰部肌肉劳损，使颈椎、腰椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，使颈腰椎间盘内的压力增高，颈腰部肌肉长期处于非协调受力状态，颈腰部肌群、韧带、筋膜牵拉劳损，椎体前后缘骨骼软组织过度磨损、增生，再加上小关节扭转、侧屈过度导致损伤，更易发生颈腰椎椎体边缘、小关节的增生。

　　骨质增生，不一定会引起颈腰痛

　　骨质增生会引起颈腰痛吗？答案是否定的。晋大祥教授解释，骨质增生并不会直接引起颈腰痛，颈腰痛往往是肌肉劳损引起的炎症、缺血缺氧引起的。只是骨质增生位于肌肉引起的无菌性炎症附近或周围，所以常常被误认为是骨质增生引起的疼痛，只要积极进行局部消炎和镇痛治疗就可以缓解疼痛。

　　长了骨质增生是不是就一定会痛呢？未必！骨质增生会不会引发症状，要看是否有压迫到神经根或是脊椎，如果没有的话就不会有让人不适的症状产生。如果对血管造成了压迫，就会出现头晕；而如果骨质增生刚好压迫到附近的神经根或脊椎，就可能会出现腰部疼痛、僵硬、弯腰不灵活、肌肉无力等症状。

　　没有症状，骨质增生可以不治疗

　　电视上关于骨质增生治疗的广告铺天盖地，许多广告都宣称能够彻底治愈。晋大祥教授提醒，没有什么治疗方式可以彻底消除骨质增生、治愈骨质增生，就像强行消除人面部随着年轮增长的皱纹一样。真正要治疗的是增生附近肌肉、筋膜或神经引起的疼痛、酸胀不适症状，而不是针对骨质增生，有骨质增生而无症状可不用治疗。

　　晋大祥介绍，治疗骨质增生的关键不是消除骨质增生，而是在于消除骨质增生周围的无菌性炎症。如果有疼痛，可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理，也可辅助采用热敷、理疗、按摩与牵引等促进血液循环，使局部肌肉放松和缓解疼痛，或用小针刀减轻对神经压迫。

　　老年人发现有明显骨质增生后，适量运动仍要进行，但要避免长期剧烈运动，因为长期的剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重，加重疼痛。同时要注意防寒保暖。

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