气温对湿疹的发病到底有多大影响
气候变化可对人类机体各个系统均产生不同的影响,但气象因素改变对湿疹发病的影响不明。目前国内已有部分研究发现,气候变化、大气污染与湿疹发病相关,即温度、相对湿度、大气污染均可增加湿疹患病的风险。为了解兰州地区日均气温对湿疹门诊人次的影响,武奕等收集2007年至2015年兰州市两所三甲医院门诊数据及同时期气象监测数据,采用分布滞后非线性模型,分析日均气温对湿疹门诊人次的影响。
结果显示,2007年至2015年兰州大学第一医院、兰州大学第二医院皮肤科共报告78 493例湿疹病例,每日湿疹门诊约25人次;日均气温与湿疹门诊人次的暴露-反应关系大致呈“W”型。按照季节、性别、年龄分层后,日均气温改变对湿疹门诊人次的影响主要以秋、冬季为重,夏季次之,春季最弱。低温对湿疹的影响可能存在滞后作用、累积作用及持续作用,即在-9 ℃、滞后14 d时,RR值为1.12(95% CI :1.03~1.22),达到最大,且温度每降低1 ℃,男性、青少年、中年人群湿疹发病的风险分别增加16%(RR :1.16,95% CI:1.05~1.27)、14%(RR :1.14,95% CI :1.02~1.26)及13%(RR :1.13,95% CI :1.02~1.25),具有统计学意义(均P <0.05);而在女性及老年人群中,低温对湿疹的影响均不具有统计学意义(P > 0.05)。高温的影响效应在暴露当天即已出现,随着滞后日的推移其影响效应渐减弱,但这种效应无统计学意义(P > 0.05)。
研究表明,在兰州地区各气象因素中,日均气温对湿疹门诊人次的影响以秋、冬季为主,日均气温的改变可能为湿疹患者的危险因素之一,且低温对湿疹的影响存在滞后作用,滞后时间约为14 d。