骨性关节炎其实是个“年轻病”！

     大家知道骨性关节炎是个“年轻病”吗？这不是危言耸听。骨性关节炎好发于老年人，被称为“老化性关节炎”，但其实是起病于年轻时代。有一个数字令人吃惊，40岁的成年人，90%的都在负重关节有骨性关节炎改变，负重关节指的是髋、膝、踝、足、脊柱。

      虽然大多数没有症状，但等他们变老时，就会出现疼痛、畸形、活动受限，严重的会病废。65岁以上的老人，有多少生活在关节痛苦的阴影中？也许我们习以为常了，认为那就是老年人应该得的病。
其实，骨性关节炎，是一种从年轻时开始的疾病，经过漫长的积累发展，导致严重后果。所以，预防骨性关节炎，需从年轻时开始。
膝关节因为其既要负重，又需灵活的特殊性，是骨性关节炎最高发的部位。
有六条基本原则预防膝骨性关节炎

1、控制体重（Maintain Ideal Body Weight）
步行时，膝盖承受的力量是体重的3-6倍。这是什么意思呢？就是当一个人拿了10公斤重的一袋米，那么每走一步，他的膝盖受力将增加30-60公斤；如果B先生比A先生重10公斤，那么他的日常生活中，和A相比，膝盖就像永远扛着一袋30-60公斤的米。这还只是在步行状态下，剧烈运动（如跑跳时）就更不说了。所以，减轻体重，就减少了对负重关节的应力，减少磨损。

2、规律锻炼（Exercise Regularly）
生命在于运动，这句话涵盖了关节的生命。对关节最健康的运动方案是：每天进行30分钟，中等强度的体育锻炼，每周不少于5天。当然，低强度的锻炼（例如步行）也有用，比不锻炼好。关节，如同汽车，如果不规律用它，就会失去活力，容易出故障、寿命缩短。对膝关节最好的锻炼方式是骑车、游泳等。很多人问为啥骑车对膝关节好，原因很简单，骑车时，人体大部分重量在屁股上，膝盖受力小。

3、学会保护关节（Protect Your Joints）
运动前的热身，适量活动、拉伸。若是剧烈运动、对抗运动，热身时间不要少于10分钟。
关节的保暖，避免受凉、受潮~有一个东西叫护膝。
强化大腿肌肉，尤其是股四头肌力量，例如骑固定自行车。
补钙，尤其是40岁以上的女性。当骨质疏松时，关节容易患病~这如同房子地基不牢，墙就容易倒。
考虑到现代人的饮食问题，请注意尿酸指标，不要有痛风。爱喝酒的人得多点心了。
运动，或不运动，都该选一双合适的鞋子。有弹性的、厚底的，后跟宽大略厚的运动鞋对关节最好。

4、避免持续对关节施力（Avoid Repetitive Stress on the Joints）
爬山，在肌力不够强时，要适可而止。长期需下蹲干活的，搬个矮凳子，可以有效“节省”膝关节寿命。平时生活中，避免负重太多。久站不动的，要刻意动一动。肌肉疲劳时一定要休息，肌肉虚弱时，关节受到的冲击伤害成倍增加。

5、重视疼痛症状（Listen to Your Pain）
当关节有酸痛不适时，表明它开始出问题，可能是运动过多，也可能是缺乏运动。这时候你该休息，看看下一步怎么发展。疼痛，就是停止运动的信号。有效平衡休息和运动的关系，是关节健康的最佳保障。

6、不要对膝盖伤无动于衷（Avoid Injury to Joints）
年轻时膝盖受伤，是老年后骨关节炎发生的主要原因之一。膝关节结构复杂，伤情也复杂，但无论是软骨伤、半月板伤还是韧带伤，不及时处理都会有严重后果。当受伤时，早点去求助于专业医生。
还有一点，以前说过：当膝关节肿胀时，往往提示其内有重的损伤。
最后说一下，对于老年人，腿已经不好使的，这些原则，显然也有用。希望大家有健康的膝关节。

蔡谞关节外科团队提示您：
关节，尤其是膝关节，是运动这一“链条”中的重要一环。最佳的保养策略不是少用，而是巧用，按照不同年龄阶段、身体状况对运动类型及强度进行分类选择，最终通过科学运动达到关节使用和养护的平衡。这样的分类选择，显然是越早做越有利的。

“蔡谞关节外科团队”是由解放军总医院（301医院）骨科和清华长庚医院骨科主任医师、教授蔡谞领衔的专业关节外科医师团队。