江西发现一例人感染H10N8禽流感病例 患者死亡

近日,江西南昌确定一例H10N8禽流感病例。患者,女,73岁,有活禽经营市场暴露史,临床诊断为重症肺炎。所有密切接触者未出现异常。专家认为,该病例为个案,致人感染传播的风险低。香港大学微生物学系讲座教授袁国勇表示，过去从未有人类感染H10N8禽流感，有理由相信今次是全球首例。

　12月17日，江西省卫生厅在其官方网站发布消息称，近日，南昌市通过监测在1例病例标本中检测出甲型流感病毒，经中国疾病预防控制中心进一步检测确定为H10N8禽流感病毒。不过，专家认为“该病例为个案，病毒导致人感染和传播的风险低。”

　　根据江西省卫生厅应急办提供的信息，患者为女性，73岁，临床诊断为重症肺炎，并伴有高血压、心脏病、重症肌无力等基础性疾病，免疫水平低下，有活禽经营市场暴露史。患者于2013年11月30日收入南昌市某医院治疗，12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。所有密切接触者未出现异常。专家分析认为，初步考虑该病例为个案，病毒导致人感染和传播的风险低。

　　近年来，江西省卫生部门加大流感样病例和不明原因肺炎病例监测力度，监测敏感性有所提升，先后监测发现了H1、H3、H5、H7等多种流感病毒，并加强流感等呼吸道传染病防控工作。

　　据专家介绍，流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx(H为血凝素蛋白，N为神经氨酸酶蛋白)共140余种亚型。专家提示，冬春季是流感高发季节，一旦出现流感样症状，应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时，还应避免宰杀活禽、畜，避免接触和食用病(死)禽、畜。

补充阅读：

袁国勇：未知会否人传人

　　香港大学微生物学系讲座教授袁国勇表示，过去从未有人类感染H10N8禽流感，有理由相信今次是全球首例，但他认为只是个别个案，暂时未证实病毒有基因"洗牌"或人传人风险，市民毋需过分担心。被问到H10N8会否人传人，袁国勇表示，要视乎H10N8禽流感病毒是否与人类甲型流感病毒产生基因洗牌，才能判断人传人或更多人感染的风险。袁国勇又说，目前未有足够科学证据证明应停止江西活禽供港，认为香港应优先处理H7N9禽流感。

背景知识：

各类型禽流感

根据核蛋白的抗原性分类，禽流感病毒则属甲型流感病毒，甲型流感病毒是根据位于其套膜上的血凝素及神经氨酸酶的抗原性分为若干亚型，血凝素（H）有15个亚型；神经氨酸酶（N）有9个亚型，命名上以不同组合HxNy来命名，例如H1N1、H2N2、H7N9等。所有的这些亚型都可以感染鸟，在禽类中高致病性的属于H5、H7亚型。

疫情发展史

2004年冬季，东亚发生H5N1亚型禽流感

2005年10月，东亚、东南亚、欧洲等地相继传出H5N1禽流感感染报告

2006年1月，美国出现H3N2

2008年6月，香港深水埗保安道街市三个鸡档的鸡笼抽取的20个环境样本中，有五个样本经测试后发现含有H5N1禽流感病毒。

2011年12月13日至20日，在香港陆续发现被感染的禽类，且导致接触的人感染

2013年3月4日，中国大陆发现首例人类感染H7N9病例，截至2013年5月6日，中国大陆共发生129宗人类感染H7N9病例，其中死亡31人，康复42人，其余患者严重至病危。

禽流感的感染

禽流行性感冒可以传染给许多种动物，包括鸟类、猪、马、海鸟、鲸和人类。但是，野生鸟类充当着无症状载体，将其传染给更易感的家禽。在鸟类间主要通过呼吸和粪口途径传染，现在还没有证据表明病毒能在熟肉中存活。病毒首先感染的是鸟类的消化道，它们在小肠的上皮细胞内复制，并最终随粪便扩散。禽流感在动物中的发病症状很不一样，但剧毒的类型可能在几天内致死。

禽流感传染给人后的症状于其他流感的症状很相似，有发烧、咳嗽、咽喉疼、肌肉酸痛、结膜炎等，严重者出现呼吸问题和肺炎，这些可能会危及生命。还有一些不典型的症状，在一个病例中，一个被H5N1病毒感染的男孩出现了腹泻。

http://health.sohu.com/20131218/n391977116.shtml health.sohu.com false 中国新闻网 http://www.chinanews.com/gn/2013/12-18/5632843.shtml report 2683 [提要]近日,江西南昌确定一例H10N8禽流感病例。患者,女,73岁,有活禽经营市场暴露史,临床诊断为重症肺炎。所有密切接触者未出现异常。专家认为,该病例为个案
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