中国被“誉”为肝炎大国,受肝炎、尤其是病毒性肝炎危害极大。我仅乙型病毒性肝炎一类,每年就有新发病患者至少10万人,全球3.5亿的乙型肝炎病毒携带者中我国独占近1亿。肝炎是可防可控的疾病,掌握正确的疾病预防知识,就可降低感染的几率,减轻疾病的危害。然而,我国却仍然有很多慢性肝炎患者,为什么?我国的肝炎防控工作,有许多问题需要重新思考。
对绝大多数普通人而言,值得重新思考的首要问题与每一天的衣食住行密切相关:日常生活有无必要保肝护肝?
肝脏需要特别的保护,因为在人体代谢过程中,吃进去的食物和药物、呼吸入的各种有毒害气体、以及无法及时排出体外的宿便都要在肝内被解毒和清除。而现代人经常熬夜睡眠质量不好、长时间看手机和手机、心情起伏不定,都容易影响肝脏正常运作。
是否需要选用养肝护肝产品,则要看肝功能情况,需要详细检查体内到底是否存在肝炎病毒。肝炎号称“沉默的杀手”,有时候没有任何症状并不代表肝功能正常,肝脏可能已经悄悄发生炎症,损伤了细胞膜,若不及时治疗,可能发生肝纤维化、肝硬化乃至肝癌。
肝细胞损伤是各类型肝炎的共同病理基础,肝细胞膜和细胞器膜受损,令肝细胞的代谢功能和酶的活性受到抑制。因此,治疗肝炎最关键的是在抗炎抗病毒的同时,还要修复细胞膜。如果检查确定肝细胞和肝细胞膜已经受损,就要及时“修膜”。但保肝护肝类药品、保健品选用非常讲究。肝病学界有一种病叫做药物性肝损伤,大多数情况下由药物引起。如果保肝护肝产品选择不当,长期服用就可能造成“药肝”。
例如《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南2010》推荐使用多烯磷脂酰胆碱(易善复)。因为肝细胞膜和细胞器膜的主要蛋白质结构为磷脂,易善复成分为纯度高达90%以上的多烯磷脂酰胆碱,在化学结构上与内源性磷脂高度一致,针对修膜关键环节,迅速补充流失的磷脂,修复受损的肝脏细胞。与此同时,易善复中还含有大量对人体有益的不饱和脂肪酸,在“修膜”的同时为人体提供营养元素,促进肝脏代谢。
对于肝功能没有异常的人而言,北京大学人民医院副院长、肝病科主任魏来教授表示,肝脏的护养只要保证摄入最基本的营养成分,别让酒精等有害物质或熬夜等不良生活习惯增加肝脏负担就足够。换句话说,吃好睡好就可以了,未必需要额外吃保肝产品。
要保护肝脏,日常饮食应适当补充肉、鱼、虾等高蛋白质的食品,多吃新鲜蔬菜、水果来补充各种维生素,同时远离酒精等损害肝脏的物质。养肝最重要还有不熬夜,最晚不要超过23时入睡,可以保障肝胆的修复。