颈背疼不妨多练“解痛”操

● 不良姿势加重劳损，急性期不能单靠“揉”和止疼药，需进行正确的综合治疗

● 专家教你练习“北极熊爬”、简易毛巾操

　　“年二八，洗邋遢”。今天是许多家庭开展节前大扫除的日子。一番洗洗擦擦、搬动重物后，随之而来的很可能是脖子疼，手腕肿痛，伸不直腰，老想驼着背，腿酸痛……没错，颈背腰腿痛又发作了。春节期间医生不好找，怎么办？康复科专家建议，节前扫除要避免不良姿势，急性期治疗要采取综合手段，不能单靠“揉”和吃止疼药。疼痛“老病号”要多练习“解痛操”，用适度锻炼击退颈背腰腿痛。

　　小贴士：

　　长假自驾出游

　　护好脆弱颈椎

　　颈背腰腿痛患者节日自驾出游，要做好防护措施。曾有一位阿姨坐车出游时，因司机是新手，踩油门和刹车时力道很猛，加上路面颠簸，她脆弱的颈椎备受折磨，晚上到酒店即发作颈椎病，眩晕、呕吐不止。谭杰文建议，坐车长途旅行时，一定要带好腰椎护枕、颈套、U型充气枕或太空棉枕。经常疼痛的部位要做好保暖措施，避免受凉后发作。

　　疼痛发作：

　　病人不能只靠“医”

　　芝加哥康复研究中心疼痛项目负责人罗伯特曾说过：“80%的人一生中会有颈背腰腿疼痛，但对疼痛的干预往往超过合理期限。”中山大学孙逸仙纪念医院康复科谭杰文教授说，正常来说，急性疼痛一周左右会好转，而很多人疼足3月仍不见消停，发展为慢性疼痛，其根源在于治疗不系统，甚至采取了错误的治疗策略。

　　“患者常常过于重视医生的作用，忽视自我健康管理。”谭杰文说，疼了就来找医生，治好后既不纠正不良姿势，也不进行肌肉锻炼，没过多久，劳损加重，又来找医生。这种恶性循环不破除，就不能跟颈背腰腿痛说“byebye”。

　　谭杰文说， 颈背腰腿痛有两大根源，一是姿势异常，违反了生物力学的规律。例如老是单肩背重物，单手抱孩子，弯腰抬起重物，坐姿不正，办公室一族经常扭着身子对着摆放位置过高的电脑等。长期姿势异常，引发关节问题以及颈椎、胸椎、腰椎病变，也会造成神经受到压迫，人们因而感到疼痛难忍。二是缺乏锻炼。关节和肌肉承受的压力一旦过大，往往更容易受到损伤。“颈背腰腿痛经常发生在缺乏锻炼的人身上。”谭杰文说，如果不从根源上改变，病人会从姿势性异常综合征进展到功能性异常综合征，最后变成结构性异常。

　　疼痛治疗：

　　别本末倒置，一味依赖止疼药

　　经常有病人把止疼药和物理治疗当成止痛良方。“颈背腰腿痛的治疗不能本末倒置，药物不是最重要的。”谭杰文说，出现症状后，首先应该找康复科医生，了解是哪些不良姿势、职业因素造成劳损疼痛，并了解该如何纠正姿势并进行针对性的肌肉训练。其次是进行综合性的对症治疗，包括物理治疗和药物治疗，一味依赖止疼药，效果并不好。

　　物理治疗运用声光电热磁手段，可缓解局部炎症。近年来，超声波电透疗法在治疗颈背腰腿痛方面取得良好疗效，对肌腱炎、滑囊炎也有良好疗效。超声波电透疗法是利用超声波能量将药物驱入身体组织内部的技术，也叫“声传疗法”，该疗法常用的药物有抗炎剂的水溶性可的松等。“利用皮下透入药物的方法与口服药物法相比，效果更为精准。”谭杰文说，超声波透入的部位有较高的药物浓度，可避免全身用药时造成的胃部不适，降低肝肾的负担。和局部注射法相比，皮下透入法为非侵入性治疗法，可免除疼痛，避免注射时的感染危险，而且透入的面积远大于注射所能达到的范围。

　　为确保药物全身性吸收量不超过安全范围，接受超声波电头疗法的病人需要监测尿液排出的药物量。通常急性期做两三次电透即可好转。为安全起见，一个疗程不超过六次电透。不过，对于风湿性关节炎患者或哮喘患者，如果已经口服类固醇药物治疗，则不应再利用声波电透法水溶性可的松，以免造成药物超量，引发副作用。