秋冬膏方进补 三种情况对症选药

     “膏方具有非常突出的滋补养生价值以及深厚的文化底蕴。近年来，随着人们防病保健意识的加强，膏方越来越受到人们的欢迎。”中医科学院西苑医院院长唐旭东在10月10日举行的“2015全国第七次中医膏方交流大会暨第六届北京膏方医师和膏方制备人员培训班”上发言时表示，目前天气转凉，在秋冬进补方式上首推膏方，特别是慢性疾病患者、体质虚弱者需滋补者、中老年人尤为适用。

据了解，此次大会由中华中医药学会主办，中华中医药学会膏方分会（筹）、中华中医药学会继续教育与科学普及部、中国中医科学院西苑医院、上海中医药大学附属龙华医院及东阿阿胶股份有限公司承办。旨在提高膏方处方人员的业务水平和服务能力，共同探讨中医膏方在诊断、治疗、四季养生、制备加工和不良反应控制上的规范性和科学性。

三种情况可用膏方调治

进入秋季，膏方进补成为人们投资健康的一大热门。“作为中医八种传统剂型之一的膏方，其在中医养生保健中起到举足轻重的作用。” 东阿阿胶股份有限公司副总裁刘延枫表示，“目前，膏方进补逐步从江南向全国蔓延，成为大江南北消费者食补保健、慢病调理的首选，也得到更多人民大众的认同。”

会上，专家建议三种情况可选用膏方调治。

对于老年病患者，中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹表示，膏方遵循治病求本的原则， 调畅气血阴阳， 以平为期，切合老年人生理病理特点及老年病特点。根据病证结合理论，徐凤芹建议，高血压者可选用天麻、钩藤、川牛膝、地龙、杜仲、白蒺藜、青葙子等具有降压作用的药物；慢性心力衰竭者可选用人参、黄芪、黄精、青皮、枳实、葶苈子、茯苓、泽泻、泽兰等。

对于慢性筋骨病患者，上海中医药大学附属龙华医院副院长王拥军在会上介绍了十多种常用方药。他建议，神经根型颈椎病病程较长的患者可用益元养身煎；早期膝骨关节炎的患者可用益元舒筋煎合防己黄芪汤、三妙丸加减；强直性脊柱炎以湿热阻络的患者可用益元祛痹煎加减。

另外，处于更年期的妇女也可应用膏方调理。上海曙光中医药研究发展基金会理事长朱抗美指出，膏方治疗重在调补肾阴肾阳，一般绝经前期以调肝为主，绝经后期以补肾为主。用药选择上，据不同情况来选择适当的滋补药物。例如，滋补肝肾类药如熟地、山茱萸等；滋阴养血类如山茱萸、生地等；健脾温肾类如党参、黄芪、山药等。

阿胶是膏方应用最广泛的原料之一

膏方有着非常复杂的系统过程，一副膏方的完成涉及到医生开好处方，药师配好料，制备人员熬好膏等众多的环节。据了解，单是膏方制作环节就包括药材浸泡、煎煮、浓缩、收膏、储藏等多个步骤，每一步骤都有十分细致规范的流程。唐旭东指出，制作过程能收成膏还需使用胶类药物，阿胶为必用之品，此外，阳虚者可用选以鹿角胶，阴虚者可用龟板胶、鳖甲胶等。

“无胶不成膏，阿胶是膏方应用最基本最广泛的原料之一，既具有补血滋阴，润燥止血之功效，又是膏方收膏时必需之品。”刘延枫表示。

据悉，阿胶因发源于山东省东阿县而得名，东阿阿胶已有三千多年的历史。同时，东阿地下水的微量元素、矿物含量与比重优于普通水。此水熬胶，驴皮中的胶质与杂质易于分离，使胶质纯正，且有助药效发散，疗效迅速。东阿地下水使得东阿阿胶有别于其他阿胶，也因此得名。另外，东阿阿胶具有独特的制作工艺，该技艺已列入国家首批非物质文化遗产。东阿阿胶深厚的历史文化价值、优质的水源特征、独特的工艺技术赋予其阿胶道地品质。

“除了膏方制作，其他每一环节都具有严谨系统的知识内容，这要求从业人员要对内容全面掌握。”中华中医药学会继续教育与科学普及部主任王奕建议，科学应用、不断深化研究膏方的传统文化、丰富理论体系，切实提高膏方临床疗效；促进膏方人才队伍建设，加大膏方的普及力度，扩大膏方受益人群；在互联网时代，结合现代技术手段，优化创新技术模式。