颈椎病患者千万别“蹦跶”

    如今在街上随便抓个人，十有八九都有点颈椎问题。而关于颈椎病的说法也特别多，网上的、微博的、好友圈的……众说纷纭，这边前脚刚让你做“米字颈椎操”，那边就立刻喊停。一个字，“乱”。

不过，有一位南京骨科医生要发话了。江苏省中医院骨伤科主任医师陈刚教授，为我们提供了一首“颈椎病防治歌”，短短9句话，就能让人弄明白颈椎病的前世今生了。

颈椎发病要全休，三周治疗不能少。颈肩臂痛可观察，肢麻腿软须开刀。卧床配合戴颈围，消炎止痛肌松药。理疗牵引羽绒枕，在家调理莫乱跑。保守治疗依自然，气定神闲容易好。去除压迫需手术，病情严重早为妙。手术风险百有五，十之八九病痛消。保健关键少低头，头颈对抗颈椎操。戒烟止咳学游泳，避免跳蹦和过劳。

读懂颈椎病之一

◆颈椎病急性发作？快躺下休息！

“一旦被诊断为颈椎病，有些人可能会忙着推拿按摩，其实这些多半是雪上加霜！颈椎病患者要做的第一件事就是休息，而且应该是‘全休’！”陈刚说。

据陈刚教授介绍，这首歌谣的第一句，就已经说明了休息对于颈椎病治疗的重要性。这不仅是治疗的第一步，严重时还需要绝对卧床静养，而此时任何活动，包括推拿、按摩或者各式各样的颈椎操，都可能导致病情进一步加重！

此外，颈椎病患者的休息和治疗还要保证有足够时间。人体炎症从发生到消退，整个自然过程一般都需要三周左右！所以休息几天就想起来嗨，是不现实的。

另外，在卧床3-5天、度过症状最重的急性期后，患者虽然开始能起床活动，但一定要记得佩戴软颈围和颈托。一般要佩戴2-3周左右，时间太短颈椎还没来得及恢复，时间过长则会影响颈部肌肉，所以一定要听医生的。

读懂颈椎病之二

◆这种颈椎病不疼？情况可能更糟

在“颈椎病防治歌”里，第二句说的就是颈椎病的症状和分型，以及不同的治疗方案。

陈刚说，颈椎病分六种类型，不同类型的症状表现差别比较大，预后也差很远。比如颈型颈椎病，表现为头颈、项背、肩关节的疼痛僵硬； 神经根型颈椎病则以颈肩背及上肢疼痛麻木为主要症状。也有不怎么疼的颈椎病，比如脊髓型颈椎病，只表现为四肢无力麻木、手部不灵活、行走不稳似踩棉花，但它的后果却可能最严重，一旦伤到脊髓神经，就可能引发瘫痪。

所以，医生对不同颈椎病的处理方法不一样，情况好的可以保守治疗，脊髓性颈椎病这类严重的当然要尽快手术。而对于一般市民来说，无论哪种颈椎病都需要就医，但四肢发麻、无力、腿软可能更加危险，一定要尽快去医院。

读懂颈椎病之三

◆颈椎病能靠吃药解决吗？不太现实

对于颈椎病，大部分人还是寄希望于吃吃药，或者做点理疗什么的。而陈刚教授说，其实药物治疗在颈椎病治疗中，只算是辅助手段，迄今为止没有一种专门治疗颈椎病有奇效的灵丹妙药。

至于理疗牵引，无论是超声波、超短波，还是颈椎牵引、推拿，都只有在专业医生操作下才安全。陈刚教授特别提到推拿，因为颈椎病里有很多推拿的适应症和禁忌症，正所谓“用对了救命，用错了送命”，绝对不能自己随便推拿一番了事。

比如要是脊髓型颈椎病，很多时候要绝对禁忌推拿与按摩，否则瘫痪可能就是分分钟的事儿。

至于那些必须接受手术的患者，“尽早手术”往往是更好的选择。因为颈椎病是病变部位压迫刺激了颈部神经或血管所致，解除压迫非常重要。手术的主要目的之一就是消除卡压，当然不能等严重损伤已经发生后才进行；否则，如果神经已经坏死，即使手术也救不回来了。而手术的风险在歌谣里也说得很清楚，“手术风险百有五。”绝大多数患者都能耐受手术，治疗预后也很好。

读懂颈椎病之四

◆颈椎有病注意什么？多游泳少蹦跶

和其他很多疾病一样，颈椎病患者的自我保健是极为重要的。在歌谣中，也先后用了3句来着重描述。

陈刚教授说，在“理疗牵引羽绒枕，在家调理莫乱跑”中提到的羽绒枕，应该算是颈椎病患者的首选枕头。“一般成年人颈部垫高约10厘米较好，侧卧时要加高枕头，保证头部不会歪向一侧。另外，羽绒枕因对颈椎曲度有良好的适应性和保暖性，比较适合颈椎病患者。”

此外，颈椎病患者一定要戒烟，如果有咳嗽症状还要专门治疗。因为每次咳嗽的时候，人体震动本身就可能对已经很脆弱的颈椎，带来再次冲击。为了避免类似的伤害，颈椎病患者还应该避免蹦蹦跳跳的活动，最适合他们的运动应该是游泳，而他们最要避免的动作，自然就是长期低头了。“要想颈椎好，工作学习1小时就换个体位，是最为重要的。另外还要避免一些颈部外伤，比如别在车上睡觉，否则一个急刹车，颈椎就要吃苦了。”