肩周炎的按摩护理要点分析

　　60多岁的李阿婆肩部疼痛已有几年了，每逢遇到阴雨天，胳膊一动就痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难，严重时痛得彻夜不眠，恨不得把肩膀卸下。可她又不能休息，家里有可爱的外孙要照顾，为小辈们准备晚餐，同时又得兼顾老伴的生活，每天脚不离地。终于有一天李阿婆熬不住来到了医院就诊。接诊的骨科主任医师喻兆恒为阿婆仔细查体，询问病史，并通过核磁共振确诊李阿婆为“肩周围关节炎”。
　　对于病情，喻兆恒介绍到，肩部疼痛困扰着许多中老年市民，大多数患者以为是“肩周炎”，其实这是不正确的。临床遇见的患者80%为“肩袖损伤”或“肩袖撞击综合症”，而另外的20%才是“肩关节周围炎”。这些疼痛的鉴别，需要病史、症状、辅助检查才可确诊。每一种疼痛的治疗方式不同。例如“肩袖损伤或肩袖撞击”患者，早期可采用保守治疗，如适当的休息，外用药、口服药或封闭治疗，如果症状不减轻可考虑手术。而“肩周炎”则需要手臂做“爬墙”的运动，可配合臭氧治疗、局部封闭、理疗等辅助手段来延缓疾病的发展，一般无需手术治疗。
　　肩周炎可试试按摩护理
　　1、减轻疼痛，可以服用镇痛消炎药，或局部封闭，以及关节腔内注射。
　　2、肩关节活动。在控制疼痛的基础上，应在医生指导下做肩关节体操。要注意双侧同时做，以便于身体直立平衡。且最好配合躯干其他关节的运动，比如侧身、转身、叉腰等，因为肩关节与肩胛、胸锁等多个关节相关。
　　3、避免引起疼痛的动作。有损伤时，自行的肩关节练习宜维持在肩水平范围下的运动，一般外展、前屈不应超过90度，以免加重损伤。还有一些动作，如单手爬墙、双手拉绳，要在医生和治疗师指导下才能做，否则有加重肩周组织损伤的危险。
　　4、对于急性损伤，局部疼痛明显，可立即冰敷5至10分钟，间隔1至2小时可再次冰敷，2天内可多次反复，待疼痛减少后适当进行放松性的肩关节活动。若是慢性劳损的突然发作，可予以热敷，等关节松弛后再做关节体操。
　　肩周炎的自我按摩疗法介绍
　　1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
　　2、用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
　　3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。
　　4、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
　　5、最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。