世界防治结核病日咳嗽不止需谨慎肺结核

3月24日是世界防治结核病日。记者从北京结核病控制研究所了解到，2017年北京市共报告肺结核患者7114例，仅次于痢疾，居甲乙类传染病的第二位。

专家表示，本市流动人口比例高，2016年常住人口中，外来人口比例达

37.1%，多数来源于结核病高疫情的地区，结核病发病率高，流动人口结核病防治难度持续存在。本市共有各类学校3500多所，在校学生人数超过370万，在学校环境中，结核病发病及传播风险高，聚集性疫情时有发生，学校结核病防控任务艰巨。本市老年人口逐年增加，老年人群因机体免疫力下降，结核病感染和发病的风险增加，老年肺结核患者因常伴发其他疾病而使治疗管理难度增加，治疗转归较差。老年结核病的防控挑战不容忽视。此外，耐多药结核病的传播流行、糖尿病患者众多等因素，也对首都结核病防控提出挑战。
结核病可以发生在除了头发和指甲外的任何器官，不治疗时自愈率低而复发率高，对发病部位造成严重损毁。其中常见的肺结核在患者肺部形成结核病变，不治疗几乎不能自愈，结核病变吸收愈合十分缓慢、反复恶化和播散，病程迁延，形成空洞及纤维化，病变累及血管时会引发咯血，对肺组织和肺功能造成严重损害，生活质量显著降低，甚至导致死亡。

目前仍缺乏可有效预防结核病感染或发病的疫苗。卡介苗只证实对儿童重症结核病(结核性脑膜炎和粟粒性肺结核)有较好的保护作用;主要经呼吸道传播的方式及结核分枝杆菌在空气中的存活力较强的特性，无法有效切断传播途径;因此，目前结核病控制最有效的措施只能是管理传染源，即尽早发现肺结核患者，并通过严格的治疗管理将其彻底治愈，最大限度地降低其传染作用。

目前北京市在区级结核病定点医疗机构实施减免肺结核患者诊疗服务项目的惠民政策。专家提醒，预防结核病最重要措施是及时发现并治疗人群中的肺结核患者，当自己或周围的人出现咳嗽咳痰两周以上或痰中带血时，要高度怀疑是否得了肺结核，及时到医疗机构就诊。