腰到底是什么毛病？

编辑先生：

　　最近，我在搬家时，将腰扭伤了，不能朝前面弯腰，腰一弯，脊椎的上面就疼痛明显，呈撕裂样，而朝后仰时腰痛却明显缓解。到医院就诊，有的说我是腰肌扭伤，有的说我是韧带劳损，有的又说我是关节错位。最近到一家中医门诊部就诊，那位老中医又说是什么“筋出槽”，要给予理筋顺筋治疗。我不明白，我的腰到底是什么毛病？

　　安徽 钱光明

　　钱读者：

　　根据你的主诉，腰部韧带损伤的可能性最大，因为韧带损伤的主要特点是腰部弯腰时腰脊椎段疼痛加剧，并呈牵扯或撕裂样、针刺样疼痛，而后仰时却明显缓解，这主要是此时损伤的韧带松弛了下来。可腰椎关节错位与韧带损伤的疼痛特点正好相反，即后仰时因脊椎骨的相互挤压而刺激神经根使疼痛加剧，前屈时因为受挤压的脊椎骨及神经根得到了松解，所以疼痛的症状也就明显缓解。至于腰肌损伤，其病变部位则在双侧的腰肌部位而不是在脊椎骨上缘和脊椎骨之间。所以，诊断为腰部韧带损伤还是比较准确的。腰部韧带损伤分急性撕裂和慢性劳损，而最容易损伤的韧带则是棘上韧带和棘间韧带，棘上韧带尤为常见。至于中医所说的“筋”，可能包括西医所说的肌肉、肌筋膜、韧带、神经、血管、淋巴管等，而“筋出槽”，意思是说“筋”不在正常的位置上了，跑出来了，等等。所以，老中医所说的“筋出槽”，原则上是对的，只不过含混了一点。

　　这里要提醒的是，韧带本身没有血管及血液充盈，所以一旦损伤，由于缺乏血液营养，修复也就相当慢。如果治疗不彻底，又很容易成为慢性，以后也就很难彻底治愈，腰痛缠绵。所以，您现在除了外贴太极神贴腰贴，可配合药物骨筋丸胶囊+腰息痛胶囊口服，外贴内服同时进行有温经通络、散瘀止痛的作用，对风寒湿痹阻和血瘀气滞之腰痛诸证者有显著疗效。